IMPLANTES

NUTRICIÓN E IMPLANTES
Asesoramiento nutricional para el paciente que va a ser sometido a una cirugía de implantes:
Un paciente con una salud nutricional óptima responderá mejor ante la infección, y la cicatrización de la herida será más rápida. Por el contrario una dieta pobre en los nutrientes necesarios puede incrementar la susceptibilidad ante la infección. Analizaremos brevemente el papel de los nutrientes dentro del proceso de cicatrización. Tras una intervención las necesidades energéticas de un adulto aumentan entre un 20 y un 30%, la energía necesaria para la regeneración de los tejidos y su mantenimiento se obtienen   mediante la ingesta adecuada de carbohidratos, lípidos y proteínas. Los carbohidratos suministran las calorías necesarias y las grasas ahorran el consumo de la   proteína endógena. La inadecuada ingesta de nutrientes en estos casos es debida a la dificultad a la hora de comer, analizaremos a continuación muy brevemente el papel de cada uno de ellos dentro del proceso de cicatrización.

Proteínas: son esenciales para el proceso de cicatrización y reparación de los tejidos. Sin embargo si los carbohidratos y los lípidos no cubren las necesidades diarias, nos encontramos con un agotamiento progresivo de las proteínas y aminoácidos, que traería como consecuencia una inapropiada respuesta inflamatoria. En casos muy graves de hipoprotinemia se puede reducir la síntesis de colágeno, retrasar la cicatrización y debilitar las defensas.

Lípidos: no solamente aportan energía sino también los ácidos grasos esenciales para nuestro cuerpo (Omega-6 y Omega-3 derivados del ácido linoleico y suministrados por los aceites vegetales) que son los principales constituyentes de las membranas celulares. El ácido Omega-3 reduce la inflamación.

Vitaminas:

•  Vitamina C: es esencial en el proceso de reparación, estimula la síntesis colágena, la cicatrización y la resistencia ante la infección. . Un déficit de vitamina C puede provocar una tardía cicatrización.

•  Vitamina A: es necesaria para la reparación de los tejidos, el desarrollo de los huesos, la síntesis colágena, el mantenimiento del tejido epitelial (incluido el periodontal). Una dieta pobre en vitamina A provoca una disminución en el grado de epitelización de las heridas aún no totalmente cicatrizadas y retarda   la reparación de los tejidos.

•  Vitamina D: junto con el calcio son los dos elementos esenciales para la reparación de los tejidos duros (hueso), controla el correcto metabolismo del calcio y la producción de colágeno. La falta de vitamina D provoca osteomalacia, y una inadecuada regeneración del hueso. El adulto sano obtiene en teoría suficiente cantidad de la luz solar, ya que la vitamina D se produce en la piel.

•  Vitamina K: afecta directamente a los factores se coagulación y al metabolismo del hueso. Un déficit de vitamina K aunque infrecuente retarda la cicatrización y aumenta la susceptibilidad ante la infección. La mitad de las necesidades de esta vitamina son obtenidas   por la síntesis de determinadas bacterias intestinales.

•  Vitamina B: funciona como un coenzima que mantiene el metabolismo energético. Una deficiencia de esta vitamina afecta negativamente el proceso reparador. LA tiamina se encuentra en la carne magra de cerdo, pollo y legumbres. La riboflavina en la leche y sus derivados. La vitamina B6 en los cereales.

Minerales:

Existen interacciones entre unos minerales y otros, y un exceso o defecto de un mineral puede inhibir o aumentar la absorción de otro. Son preferibles las fuentes alimentarías, a los suplementos pues maximizan la biodisponibilidad y reducen el riesgo de toxicidad.

•  Zinc: cicatrización, regeneración de tejido, formación de hueso, aumento de la respuesta inmunológica, son algunos de los roles biológicos del Zn.

•  Cu: participa también en el proceso de cicatrización.

•  Hierro: como componente de la hemoglobina, el hierro transporta oxígeno y dióxido de carbono hacia y lejos de las células. Como componente   de las enzimas es vital para la producción de energía. Una deficiencia de Fe puede interferir en la actividad bactericida de los leucocitos, incrementando de esta forma la susceptibilidad ante la infección.

•  Calcio: mejora la salud de los huesos y los dientes.